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传染病防治法都说了什么?

我国传染病法来源于两次重大疫情。

1988年上海甲肝爆发,传播迅猛,短时间内感染了20多万人,这场疫战花掉10亿元,相当于当时上海每年卫生经费的五倍。甲肝疫情第二年1989年中国通过了《传染病防治法》。

2003年,一场突如其来的“非典”疫情,把我国公共卫生体系的积弊暴露无遗,传染病防治法的修订也因此被推到了前台。非典后第二年2004年,通过反思“非典”事件,社会各界对传染病防治法的条文提出了大量意见,对传染病防治法进行了全面的修订。从原传染病防治法的41条法条中,删除3条,对其余38条进行了修改,又新制定42条,修订后的传染病防治法法条增至80条,是重建性质的修订。形成了我国现行的传染病防治法。

2020年,新冠状病毒肺炎疫情爆发。我国现行的传染病防治法都规定了什么内容?或者说我们从非典疫情中都总结了什么经验教训?

 传染病分为几类?

《传染病防治法》规定了39种必须报告的的法定传染病,按照防范程度从高到低,分成甲乙丙三类。

甲类传染病,是指发病率高,治疗延误时引起病死率高,在人间传播速度快,波及面广,可能危及社会安全,流行时需要采取强制性隔离病人或者密切接触者,甚至采取疫区封锁或者交通卫生检疫等措施的烈性传染病。

为什么甲类传染病只有法定两种?

最被严防死守的甲类传染病只有两种:鼠疫和霍乱。除去这两种传染病,其他都不是法定甲类传染病。

这两种疾病在今天中国已很难兴风作浪,大多数人没见过霍乱,鼠疫也基本上不成气候,过去几年,国内散发的鼠疫很快就被消灭。那为什么它们还能稳居甲类位置?

原因在于,这两种疾病虽然相对容易治疗,但传播极为迅猛,如果不及时通报,很难一下子扑灭压死。

鼠疫具有「自然疫源性」,只要不把世界上所有的鼠类都消灭,鼠疫就时刻可能卷土重来。霍乱也是如此,2017年也门爆发霍乱,几个月内出现20万疑似病例,死亡数千人。

另一方面,现行《传染病防治法》中,法定甲类传染病被规定得非常死,不能增加也不能减少。这种严格规定,是因为对于甲类传染病防控措施,传染病防治法授权的防控措施等级是最高的。甲类防控措施的实施将会极大影响和伤害正常社会秩序和公民权益,成本极高,如封锁疫区(封城)、强制交通卫生检疫、死者尸体强制火化。并且,只有甲类传染病才必须隔离,乙丙类如果没有特殊规定,不是必须隔离。

或者可以说,甲类传染病(包括甲类标准防控的疾病)可以举国防控。

新冠状病毒纳入哪一类?

新冠状病毒肺炎因为是新出现的病毒,在传染病防治法中没有规定。但是,传染病防治法规定了其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施的,由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施。

2020年1月21日,国家卫生健康委员会公告将新型冠状病毒感染的肺炎纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。

因此,2020年1月21日新冠状病毒肺炎被纳入乙类传染病,采取甲类传染病防控措施。紧接着,2020年1月23日凌晨武汉封城。

什么是乙类传染病采用甲类传染病措施?

在传染病防治法中,只有明确的四种传染病是乙类传染病采用甲类传染病措施:传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感,加上2020年1月21日起的新冠状病毒肺炎。

乙类传染病中的一些病种传染性强,对人群危害严重,必须采取严格有效的控制措施,以迅速控制疫情。随着传染病菌毒种的变化和科学技术的进步发展,新的危害严重的传染病不断出现。据专家统计,近年来平均每年新发生的传染病有一至二种,2003年暴发流行的传染性非典型肺炎就是一个典型的事例。考虑到这些不确定因素,其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取甲类控制措施的,由卫生部报国务院批准后公布实施。

甲类传染病防控措施都有哪些?

对于甲类传染病防控措施,传染病防治法法律授权的防控措施等级是最高的。这些措施包括可以依法采取病人隔离治疗等系列防控措施、可以宣布疫区进行封锁、可以实施交通卫生检疫、可以停工停业停课,甲类传染病防控紧急措施都对非特定公民的财产和自由等权利作了较大程度上的限制,社会政治及经济成本极高。因此到目前为止,法定能够采取甲类传染病防控措施的传染病只有6种:鼠疫、霍乱、传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感、新冠状病毒肺炎。

可以宣布疫区进行封锁

甲类、乙类传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定,可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区;国务院可以决定并宣布跨省、自治区、直辖市的疫区。省、自治区、直辖市人民政府可以决定对本行政区域内的甲类传染病疫区实施封锁;国务院决定封锁大、中城市的疫区或者封锁跨省、自治区、直辖市的疫区,以及封锁疫区导致中断干线交通或者封锁国境。

可以依法采取病人隔离治疗等系列防控措施

对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定。对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗。对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。

可以停工、停业、停课

停工、停业的紧急措施是一定时期内对有关企业经营权和劳动者的劳动权的限制,停课的紧急措施是对受教育权的限制,停工、停业、停课的紧急措施都是为了防止因为人群聚集而导致传染病的快速传播。

限制或停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动

限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动的紧急措施,主要是通过对公民人身自由和经营自由的一定限制,防止传染病因人群聚集而大面积扩散,减缓传染病在人群中的传播速度。

封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品、控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽、封闭可能造成传染病扩散的场所。

 

国家抗击疫情组织体系

各级人民政府领导传染病防治工作。国务院卫生行政部门主管全国传染病防治及其监督管理工作。同时,县级以上人民政府还应制定传染病防治计划并组织实施,建立健全传染病防治的疾病防控、医疗救治和监督管理体系等。

 公民是否有义务配合

在中华人民共和国领域内的一切单位和个人有配合传染病防治工作的义务,即必须接受疾病预防控制机构、医疗机构有关传染病的调查、检验、采集样本、隔离治疗等预防、控制措施,如实提供有关情况。这里包括了在中国境内的所有人,外交人员无传染病防治方面的豁免权,所以驻中国的外国使、领馆人员也应遵守。

 传染病疫情报告通报和公布制度

传染病与一般疾病不同,不仅危害个人健康,更会危害社会公众,公众对传染病疫情享有知情权,但同时为了防止不负责任的传言或者炒作引起社会恐慌,疫情信息必须真实、准确、及时。对传染病疫情公布的主体、渠道、形式等分别作出了规定。

传染病病人非歧视原则问题

传染病防治控制措施是针对疾病的,不是针对公民人身的制裁。历史上曾有不少国家存在过歧视和驱逐麻风病等传染病病人的现象,书写了人类文明史上不光彩的一页。当前社会上部分人对艾滋病、病毒性肝炎等传染病病人、感染者的歧视现象仍较严重,若得不到合理解决,不但损害传染病病人、感染者的个人权益,也不利于传染病的控制。

但是,传染病预防控制的三项核心措施,即:控制传染源、切断传播途径、保护健康人群是经过实践检验结论。这就要求,当传染病病人、感染者在生产、生活中或疫情暴发、流行时确实有可能造成传染病的传播时,需要采取必要的控制措施和职业限制。

因此,在传染病防治工作中,一方面应当强调维护传染病病人和感染者的合法权益,不得歧视他们;另一方面,为了防止传染病扩散,保护好健康人群,维护社会公共利益,需要对某些易导致传染病传播的工作的职业资格有所限制,但采取职业限制时规定的传染病病种和禁止性工作必须有法律、法规和科学依据,任何单位不得随意确定。这样即体现了法律的非歧视原则,也做到保护公民个人权益与维护社会公共利益的平衡。

 

愿神州无恙。

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